別記様式（第６条関係）

　　　　年　　月　　日
　　部　　課

特定個人情報等に関する事務取扱担当者一覧

氏名	
役職等	
事務	
研修区分	
備考	

	
	
①	
②	
③	
①	
②	
③	
④	

１	

	

	

	

２	

	

	

	

３	

	

	

	

４	

	

	

	

５	

	

	

	

６	

	

	

	

７	

	

	

	

８	

	

	

	

９	

	

	

	

10	

	

	

	

　＜事務の名称＞
事務①：
事務②：
事務③：

　＜研修の対象者区分＞
研修①：事務取扱担当者
研修②：事務取扱担当者のうち特定個人情報ファイルを取り扱う事務に従事する職員
研修③：特定個人情報等を取り扱う情報システムの管理に関する事務に従事する職員
研修④：保護責任者