様式第1号(第4条関係)
第　　　　　号
年　　月　　日
　　瑞穂市教育委員会　様
瑞穂市立　　　　　　学校長
氏名　　　　　　　　　　印

休業日指定申請書

　次のとおり休業したいので、瑞穂市立小中学校管理規則第4条第3項の規定により申請します。
休業日としようとする期日又は期間	日数	
年　　月　　日から

年　　月　　日まで	日	
理由	　	
備考	　	

	

　上記の申請について、承認を　　　する　　　しない
　　　　　　年　　月　　日

瑞穂市教育委員会　印